不孕不育最主要原因
一、女性不孕原因
1. 盆腔因素：
（1）盆腔炎性疾病：炎症可导致输卵管粘连、僵硬、积水或梗阻，以及卵巢粘连，影响卵子排出及受精卵着床；
（2）子宫内膜异位症：影响卵巢功能，导致排卵障碍或影响胚胎着床；
（3）先天发育畸形：如：处女膜闭锁、阴道横隔、双角子宫、残角子宫等使精子无法进入腹腔及胚胎无法着床；
（4）生殖器结核：破坏输卵管黏膜，使输卵管僵硬、粘连，影响精子卵子结合。
2. 排卵障碍：各种原因引起的内分泌紊乱造成排卵障碍或不排卵，临床表现为月经失调，肥胖，多毛，唑疮等。
3. 女性生殖器官发育异常：如阴道横隔、阴道纵隔、阴道斜隔、双阴道等影响精子通过和胚胎发育；两性畸形，包括男性假两性畸形和女性假两性畸形，造成无法受孕。
二、男性不育原因
1. 生殖器官感染：淋病、梅毒等性病以及慢性前列腺炎、精囊炎等均可因炎症破坏产生精液质量的改变，严重者导致输精管阻塞而引起精子输送障碍导致不育。
2. 生殖器官损伤：尿道损伤、尿道狭窄等可导致尿道梗阻而使精子无法排出；睾丸损伤、睾丸肿瘤等可导致精子生成障碍而引起不育。
3. 精索静脉曲张：可导致睾丸血液回流不畅，使睾丸局部温度升高，生精细胞减少或凋亡，从而导致精子数量减少或畸形精子增多，严重者可导致睾丸萎缩而引起不育。
4. 内分泌失调：性腺、甲状腺及肾上腺等的病变可使生精过程产生障碍而致不育；精子抗体形成可导致精子凝集而失去活动力，从而引起不育。
5. 免疫因素：抗精子抗体能阻止精子穿过宫颈黏液和卵黄膜，从而阻碍精子和卵子的结合，引起免疫性不育。
6. 遗传因素：染色体异常可导致精子生成障碍或精子结构异常而引起不育；基因异常可导致精子顶体功能异常而引起受精障碍。
7. 生活方式因素：长期吸烟、酗酒、吸毒者可使精子质量低下或引起染色体畸变而导致不育。长时间处于高辐射环境也可导致精子质量低或染色体异常。工作紧张、生活压力大等社会心理因素均可影响生育能力。
三、不明原因性不孕不育
在以上所述的病因均排除后仍然无法怀孕的夫妇，即为不明原因性不孕不育。这可能是由于免疫因素导致不明原因的胚胎种植失败；也可能是由于生活环境污染导致的精子或卵子异常；还可能是由于染色体畸变而导致的胚胎发育异常。
