卵巢储备功能降低诊断标准
一、病史和临床表现
1. 病史：患者年龄、生育史、月经情况等详细询问。
2. 临床表现：患者可能出现的症状，如性激素缺乏、生殖系统萎缩等。
二、激素水平检测
1. FSH（促卵泡生成素）：FSH水平升高可能表明卵巢储备功能降低。正常范围通常为
3.8-8.8 mIU/mL。
2. LH（促黄体生成素）：LH水平的变化也可能提示卵巢储备功能降低。正常范围通常为
2.1-10.9 mIU/mL。
3. E2（雌二醇）：E2水平降低可能表明卵巢储备功能降低。正常范围通常为25-343 pmol/L。
4. P（孕酮）：P水平降低可能表明卵巢储备功能降低。正常范围通常为小于
3.2 mol/L。
5. TSH（促甲状腺激素）：TSH水平的升高或降低可能影响卵巢储备功能。正常范围通常为0.55-
4.78 mIU/L。
三、抗苗勒管激素（AMH）检测
AMH是一种能够反映卵巢储备功能的生物标志物，其水平与卵巢中的卵泡数量和卵巢大小有关。AMH水平降低可能表明卵巢储备功能降低。正常范围通常为1.2-9.5 g/mL。
四、超声检查
超声检查可以观察卵巢的形态、大小和卵泡数量等情况，从而评估卵巢储备功能。如果卵巢体积较小、卵泡数量减少或出现囊状扩张，可能提示卵巢储备功能降低。
五、其他检查
1. 遗传学检查：对于有家族遗传病史的患者，可以进行遗传学检查以确定是否存在基因缺陷。
2. 生化检查：包括对甲状腺功能、肝肾功能等生化指标的检查，以排除其他内分泌系统疾病的影响。
3. 免疫学检查：可以评估患者的免疫状态，以排除免疫因素对卵巢功能的影响。
4. 其他相关检查：如心电图、盆腔CT或MRI等，可以根据患者的具体情况进行选择。
六、诊断标准
1. 病史和临床表现：根据患者的年龄、生育史、月经情况以及是否存在性激素缺乏、生殖系统萎缩等症状进行综合判断。
2. 激素水平检测：根据FSH、LH、E2、P和TSH等激素水平的变化，评估卵巢储备功能。
3. AMH检测：通过检测AMH水平，了解卵巢中的卵泡数量和卵巢大小等情况，进一步评估卵巢储备功能。
4. 超声检查：通过观察卵巢的形态、大小和卵泡数量等情况，判断卵巢储备功能是否降低。
5. 其他检查：根据患者的具体情况，选择进行遗传学、生化、免疫学等相关检查，以排除其他因素的影响。
七、注意事项
1. 卵巢储备功能降低的诊断需要综合考虑多个因素，包括病史、临床表现、激素水平检测、AMH检测和超声检查等。
2. 对于年龄超过35岁的女性，建议定期进行卵巢储备功能检查，以便及时发现并采取相应的治疗措施。
3. 对于存在生育需求的患者，医生会根据具体情况给予相应的治疗建议和治疗方案。
